Tomar decisões em torno do tratamento e dos custos do câncer
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2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 17:20
O jornal New York Timesrecentemente publicaram um artigo escrito por oncologistas do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center sobre como o custo crescente dos medicamentos contra o câncer acrescenta uma nova obrigação ao lado do médico da conversa sobre o tratamento do câncer: a consideração do impacto financeiro do tratamento recomendado ao paciente e sua família.
No espírito da Zoobiquity, que é um conceito recentemente promovido que incentiva o compartilhamento do conhecimento médico entre espécies e disciplinas, os veterinários podem ensinar aos médicos alguns truques sobre como rolar dinheiro, prognóstico e qualidade de vida em uma única conversa. Nós, veterinários, temos muita experiência neste campo, já que na minha prática de oncologia, animais de estimação com câncer e os seguros ainda são tão escassos quanto os dentes de galinha, e as discussões sobre finanças ocorrem todos os dias em minha clínica.
Mesmos Drogas, Diferentes Espécies, Diferentes Escolhas
Médicos da Clínica Mayo recentemente detalharam por que os tratamentos contra o câncer são tão caros. O gasto de agentes quimioterápicos humanos também afeta diretamente o tratamento do câncer de cães e gatos; Existem apenas dois medicamentos contra o câncer especificamente aprovados para uso em cães e não um único medicamento contra o câncer aprovado para uso em gatos. A falta de medicamentos quimioterápicos aprovados por veterinários significa que os oncologistas veterinários compram medicamentos para tratar sua pessoa favorita de pêlo dos mesmos fornecedores que os oncologistas da Mayo Clinic ou Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Nem todas as drogas contra o câncer humano funcionam em animais de estimação, mas muitos fazem. Drogas realmente caras, como as discutidas nos artigos recentes, normalmente não são usadas em pacientes caninos e felinos, pois o custo proíbe seu uso.
Novo não é necessariamente melhor
No New York Times artigo que mencionei anteriormente, os autores lamentam a aprovação de novos medicamentos caros que não são terapeuticamente superiores aos medicamentos antigos. A nossa é uma sociedade que valoriza o novo ao longo do tempo. Esse valor, em parte, impulsiona o desejo do consumidor por novos produtos, como novos medicamentos para quimioterapia. No entanto, todos os dias, os veterinários usam com sucesso medicamentos “antigos” e, sim, mais baratos para tratar o câncer em seus pacientes animais.
Vamos olhar para meu paciente Truffy que, como muitos animais de estimação geriátricos, tem vários problemas, incluindo um tumulto, mastigando o tumor dos mastócitos. As células mestras estão envolvidas no sistema imunológico do corpo e são tipicamente encontradas em tecidos como pele, sistema digestivo e respiratório. onde eles montam uma resposta inflamatória quando as coisas dão errado. Às vezes, no entanto, essa resposta fica fora de controle e um tumor invasivo se forma. Sua família e eu decidimos que a radiação e a cirurgia não eram boas opções para ele. O tratamento com um esteróide barato foi nossa primeira escolha. No entanto, não encolheu o tumor do mastócito um milímetro. Discutimos outras opções e decidimos tentar um agente quimioterápico um tanto mais caro, porém mais antigo. Este medicamento, que está em uso desde 1984, controlou com sucesso o tumor de Truffy nos últimos meses, ao mesmo tempo em que melhorou sua qualidade de vida. A opção para este animal de estimação e sua família, e ter esses tipos de escolhas, é o que é fundamental quando se lida com o câncer.
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