Pedras da bexiga (urolitíase)

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 17:19

Qualquer cão ou gato pode experimentar pedras na bexiga causadas por um acúmulo de minerais no trato urinário. Algumas raças de cães, no entanto, como o dálmata e Newfoundland, têm uma predisposição genética para o desenvolvimento de pedras no trato urinário.

As pedras podem causar inflamação, urina com sangue, micção freqüente, dor ao urinar e esforço quando o animal de estimação tenta urinar. O tratamento varia de mudanças na dieta e suplementos para cirurgia, dependendo do tipo e localização da pedra.

visão global

Em alguns cães e gatos, os cristais podem se formar na urina, causando irritação, infecção, dor e / ou obstrução em qualquer lugar ao longo do trato urinário (dos rins até a ponta da uretra). Os cristais podem coalescer em pedras chamadas cálculos urinários ou urólitos, daí o nome da doença resultante: urolitíase.

Como muitas dessas pedras em cães e gatos são encontradas em suas bexigas, os veterinários tendem a se referir aos urólitos simplesmente como “pedras na bexiga”. No entanto, essas pedras podem se alojar em todos os tipos de locais desconfortáveis ao longo de toda a área urinária de nossos animais de estimação.. Em ambos os cães e gatos, esses urólitos geralmente causam problemas quando eles residem na bexiga, causando irritação, inflamação ou infecção, e / ou quando passam pela uretra, onde podem causar todos os problemas acima, bem como a completa obstrução urinária.

Obstrução completa do fluxo de urina é um problema imediato com risco de vida, pois sem a eliminação normal da urina, as toxinas se acumulam na corrente sanguínea. Se o fluxo de urina não for restabelecido rapidamente (em poucas horas), o acúmulo dessas toxinas leva a ritmos cardíacos fatais e outras alterações tóxicas potencialmente irreversíveis ao organismo, que são atribuídas à insuficiência renal aguda.

Qualquer cão ou gato pode sentir pedras urinárias, mas existem alguns tipos de condições de urolitíase que acontecem com mais freqüência em certas raças de cães. Estes ocorrem quando as vias metabólicas normais são interrompidas, causando excreção excessiva de certas substâncias formadoras de pedras.

No caso dos dálmatas, uma anormalidade no metabolismo leva a um aumento do ácido úrico na urina. Como o ácido úrico não é muito solúvel em água, ele pode formar cristais de urato, que podem coalescer em pedras. Para outras raças, um defeito de outra via leva a quantidades excessivas do aminoácido cistina. A cistina também pode cristalizar na urina e levar à formação de cálculos no trato urinário. Esta última versão da urolitíase é denominada cistinúria.

Os urólitos de estruvite (vulgo triplo fosfato) e os urolitos de oxalato de cálcio são comumente encontrados em muitas raças de cães e gatos.

Sintomas e Identificação

Os sinais de urolitíase estão freqüentemente relacionados à inflamação ou infecção na bexiga, que é onde as pedras mais frequentemente se acumulam. Urina com sangue, micção freqüente, dor ao urinar e esforço são sinais comuns.

Para cães e gatos cujas pedras passam para a uretra, a obstrução urinária se torna uma possibilidade distinta. Nos casos em que o fluxo de urina é completamente obstruído, a maioria dos sintomas está relacionada à insuficiência renal aguda resultante. O início súbito de vômitos, anorexia e letargia é o mais típico desses casos. Devido à pequena abertura da uretra peniana, os machos experimentam obstrução completa com mais frequência do que as fêmeas.

O diagnóstico é geralmente realizado com raios-X ou ultra-som. Alternativamente, a urografia com contraste (com ar ou corante) é outra maneira possível de demonstrar a presença de cálculos que não aparecem em radiografias normais (como é frequentemente o caso dos urólitos de urato). Urinálise e cultura de urina e sensibilidade são partes críticas deste processo. O diagnóstico definitivo, no entanto, só pode ser alcançado depois que as pedras são recuperadas e analisadas para sua composição química.

Raças Afetadas

• Para os urólitos de urato, os dálmatas são a raça por excelência, mas os buldogues ingleses também podem estar predispostos.
• No caso da cistinúria, uma grande variedade de raças pode ser afetada, incluindo buldogues ingleses, dachshunds e Newfoundlands.
• Para estruvita (fosfato triplo) e oxalato de cálcio são pedras comuns em cães e gatos, e são encontrados em uma ampla gama de raças.
• Os urólitos de Xanthine são vistos em Spaniels de Cavalier King Charles.

Tratamento

A cirurgia é quase sempre necessária para os urólitos que causam obstrução. A cistotomia é a cirurgia de urólito mais comum e requer uma incisão no abdome e na bexiga para remoção de pedras. Quando a obstrução uretral ocorre, entretanto, os cirurgiões podem realizar uma uretrotomia (entrar cirurgicamente na uretra) para recuperar as pedras e restabelecer o fluxo urinário normal.

Outra possibilidade para os donos de animais de estimação, com acesso a instalações altamente especializadas, inclui o uso de lasers e tecnologia de ondas sonoras para quebrar as pedras, para que possam passar.

Para alguns tipos de urólitos e cristais, existem terapias não cirúrgicas. Mudanças na dieta, suplementos nutricionais e drogas às vezes podem ser implementados para dissolver pedras, particularmente em casos de urólitos de estruvita e urato.

Em muitos casos, o tratamento de infecções secundárias do trato urinário com antibióticos pode fazer parte do protocolo de tratamento.

Prevenção

Embora os traços genéticos que permitem certos tipos de formação de pedra sejam evitáveis somente por meio da criação criteriosa, a formação de pedras pode ser evitada - embora nem sempre - através de dieta e suplementos nutricionais, uma vez que os indivíduos em risco tenham sido identificados.

Este artigo foi revisado por um veterinário.